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【G-PLUS 拓勤】F2 IP68軍規工作專業手機(防水、防塵、耐摔)
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關於慢阻肺，你可能不知道的事
世界衛生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日，今年11月18日是世界慢阻肺日，設定的宗旨在於幫助人們提高對慢阻肺的認識，改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現狀。記者瞭解到，普通百姓對於慢阻肺還存在一些認識誤區，僅就慢阻肺的居傢照料來說，也存在諸多註意事項。
呼吸困難是標志性癥狀
慢阻肺對很多人來說，算是一個陌生的概念，雖然與哮喘、肺氣腫等幾種疾病交叉，但知曉情況並不盡如人意。
中日醫院呼吸與危重癥學科副主任醫師張曉雷告訴記者，慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病。病情多進行性發展，與煙草煙霧等有害氣體、有害顆粒有關。慢阻肺主要累及氣管和肺臟，但也可以引起全身不良效應，存在多種合並癥。慢阻肺分穩定期和急性加重期。病人病情的嚴重程度主要跟急性加重和合並癥有關。
環境因素在慢阻肺發病中起主要作用，記者瞭解到，長期吸入有害顆粒或有害氣體，引起肺臟慢性炎癥反應，最後導致慢阻肺發生。其中，常見有害顆粒或有害氣體包括吸煙、被動吸煙、空氣污染、職業粉塵、生物燃料煙霧等，此外，慢阻肺的發病也包括個體易感因素在內。
而在慢阻肺發病時，慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難及喘息和胸悶都是常見癥狀，如果患者出現這些癥狀，應及時就醫。一般來說，咳嗽通常是最早出現的癥狀，而呼吸困難是慢阻肺的標志性癥狀，也是使患者焦慮不安的主要原因，發病初期，患者僅會在體力勞動時出現呼吸困難，後期逐漸加重，後來會在日常活動甚至休息時出現氣短。
誤區闡釋
慢阻肺跟肺氣腫、哮喘是一回事
正解：慢阻肺與“哮喘、肺氣腫”相交叉，但不是一種病
慢阻肺通常會誤認為是與哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎類似的疾病，張曉雷解釋，這幾種病關系密切，彼此有交叉，但不是一種病。慢阻肺主要強調氣流受限，即胸悶氣短、呼吸費力這方面的癥狀。慢性支氣管炎主要強調咳嗽、咳痰癥狀，如果每年咳嗽3個月以上，連續2年以上就可以診斷。肺氣腫主要強調肺形態改變，包括氣腔擴張、氣管結構破壞等。與慢阻肺類似，哮喘也是一種氣流受限的疾病。但哮喘的氣流受限具有明顯的可逆性，患者在不發作時基本正常，這一點與慢阻肺不同。這幾種病治療也存在差異，因此在就診時應當問清楚自己到底是什麼病，不能混淆。
不需要刻意戒煙，少抽點就行
正解：一旦確診，應盡快戒煙
中日醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師楊汀表示，一旦診斷為慢阻肺就應當盡快戒煙。研究表明，吸煙也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒煙可以改善慢阻肺患者預後，也是慢阻肺的一個重要治療措施。目前各大醫院均已開設戒煙門診，通過行為幹預和藥物幫助，可以減輕戒斷癥狀，提高戒煙成功率。
發作瞭就用藥，癥狀減輕就停藥
建議長期、規律用藥
中日醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師李俊介紹，目前還沒有藥物或手術能根治慢阻肺。慢阻肺治療目標為減輕當前癥狀、防止疾病進展、防止急性加重。現在已經有大量安全、可靠、價廉的藥品可以選用。這些藥物主要通過減輕氣道炎癥、舒張支氣管來緩解呼吸困難的癥狀。建議患者長期、規律使用這些藥物，不能自行停藥，另外，堅持用藥還可以預防急性加重。
提醒
居傢康復十項註意事項
除持續用藥外，慢阻肺的居傢康復情況也很重要，楊汀提醒，應該註意以下問題：
1戒煙：戒煙可以降低慢阻肺患者死亡率。
2避免接觸有害氣體或顆粒：避免接觸煙霧和強烈氣味，重污染天氣減少外出和勞動。
3減免勞累：緩慢走動，避免氣短，坐著完成日常活動。
4運動與鍛煉：控制體重，改善呼吸功能，適量運動。
5健康飲食：少食多餐，多喝水，以利於呼吸道分泌物排出。
6預防感冒：遠離感冒和流感人群，防止細菌滋生，咨詢醫生註射流感疫苗和肺炎疫苗。
7減緩壓力：可練習氣功、瑜伽等，或聆聽輕松的音樂、嘗試意念放松等。
8合理用藥：配合醫生制定的藥物治療計劃，不要輕易停用或減量藥物。
9吸氧治療：病情嚴重時需要吸氧治療，防止並發癥。
10處理急性加重：遵照醫囑進行抗菌治療，或進行吸氧治療等，如24小時癥狀無改善，盡快就醫。
鏈接
呼吸困難的嚴重程度分級
註：等級數越大，呼吸困難程度越重
在平地上步行100米或數分鐘後需要停下
由於呼吸困難比同齡人步行慢，或者以自己的速度在平地上行走時需要停下
當快走或上緩坡時氣短。除非劇烈活動，無明顯呼吸困難
明顯的呼吸困難而不能離開房間或穿脫衣服時氣短
此外，張曉雷還提醒，除瞭及時關註這些癥狀外，有些慢阻肺在早期沒有明顯癥狀，市民應該關註無癥狀的慢阻肺。要確診是否患有慢阻肺，張曉雷建議，市民可每年至少進行一次肺功能檢查，這是判斷氣流受限的客觀指標，對慢阻肺的診斷、嚴重程度評價及疾病進展情況等有重要意義。
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